Șervețelele dezinfectante „gata de utilizare” (cunoscute și sub denumirea de șervețele dezinfectante preimpregnate) sunt utilizate pe scară largă în industria alimentară și în situații casnice. Folosirea lor în spitale și centre de îngrijire a pacienților pentru decontaminarea dispozitivelor și suprafețelor medicale este în continuă creștere datorită faptului că sunt extrem de practice.

Cu toate acestea, studiile au evidențiat faptul că utilizarea șervețelelor dezinfectante prezintă limitări datorită gamei largi de variabile care afectează performanțele de dezinfecție ale șervețelelor impregnate cu dezinfectant în spitale. În primul rând, este important să facem distincția între produsele destinate utilizării mâinilor și cele concepute pentru dezinfectarea suprafețelor. Asta deoarece compoziția celor două tipuri de șervețele diferă. KLINTENSIV® – Servetele umede dezinfectante pentru maini

Infecțiile asociate cu transferul agenților patogeni nosocomiali de pe suprafețele și de pe dispozitivele medicale cu grad ridicat de atingere sunt responsabile pentru morbiditatea, mortalitatea și costurile economice semnificative ale pacienților. Mai recent, dovezile arată că agenții patogeni nosocomiali, inclusiv Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA), norovirus, Clostridium difficile, Enterococcus rezistent la vancomicină și specii de Acinetobacter etc. împrăștiate de pacienți pot contamina suprafețele la concentrații suficiente pentru transmitere, supraviețuind pentru perioade îndelungate și persistând în ciuda încercărilor de a le elimina.

O practică eficientă de curățare și dezinfectare, cum ar fi dezinfecția chimică, dezinfectarea cu o sursă de căldură și iradierea germicidă cu ultraviolete etc., joacă un rol esențial în prevenirea contaminării încrucișate și a răspândirii. Dintre toate abordările de dezinfectare a suprafețelor, utilizarea dezinfectanților chimici este larg răspândită în industria alimentară, spitale și centre de îngrijire a sănătății, datorită ușurinței de aplicare și a spectrului larg de activitate microbicidă. În ceea ce privește aplicarea dezinfectantului în practică, șervețelele dezinfectante “gata de utilizare” (RTU) sunt din ce în ce mai mult acceptate pentru decontaminarea suprafețelor cu grad ridicat de atingere, datorită implementării lor convenabile și performanței fiabile. KLINTENSIV® – Șervețele umede dezinfectante pentru suprafețe

Șervețelele impregnate cu dezinfectant sunt, în principiu, bucăți de material textil sau celuloză saturate cu dezinfectant diluat, precum și cu alte produse chimice, cum ar fi agenți tensioactivi, conservanți, enzime și parfumuri etc. Atunci când două materiale se întâlnesc, interacțiunea dintre ele nu este neglijabilă și are adesea o influență asupra funcției lor inițiale.

Factorii care ar putea influența eficacitatea procesului de dezinfectare se concentrează pe următoarele aspecte: șervețelul, dezinfectantul, metoda de aplicare, interacțiunea dintre ele, precum și strategia de ștergere și timpul de depozitare. Trecând în revistă studiile privind eficacitatea în practica clinică, specialiștii consideră că trebuie acordată mai multă atenție acestui subiect. Revizuirea subliniază, de asemenea, nevoia de îmbunătățire a standardelor de testare a eficacității de decontaminare a șervețelelor dezinfectante. Deoarece este o etapă importantă de validare înainte ca produsele de ștergare impregnate cu dezinfectant să fie lansate pe piață și utilizate în continuare în spital.

Procesul de dezinfectare a unui șervețel impregnat cu dezinfectant poate fi împărțit în două părți care constituie activitatea generală de decontaminare. O parte este legată de microorganismele îndepărtate de șervețelul în sine prin intermediul acțiunii mecanice. Cealaltă parte este legată de acțiunea microbicidă activă a soluției dezinfectante eliberate de șervețel pe suprafață. Din această perspectivă, este recomandată întotdeauna folosirea doar a produselor avizată de o instituție abilitate, mai exact Ministerul Sănătății prin Comisia Națională pentru Produse Biocide.

Compoziția unui șervețel dezinfectant

Șervețelele pentru dezinfectare sunt realizate în cea mai mare parte din materiale textile, inclusiv, dar fără a se limita la acestea, fibre celulozice (bumbac, pastă de lemn, viscoză, lyocell) și fibre termoplastice (polietilen tereftalat și polipropilenă). În special pentru șervețelele de unică folosință, materiile prime sunt în mod normal ieftine, cum ar fi fibrele celulozice și fibrele poliolefinice. Fibrele celulozice sunt utilizate pentru a asigura capacități ridicate de reținere și stocare a apei, iar fibrele poliolefinice sunt responsabile pentru rezistența ridicată la tracțiune, la abraziune și la solvenți. Majoritatea șervețelelor pentru dezinfectarea suprafețelor de pe piață sunt fabricate din amestecuri de fibre de poliester și viscoză/pulpă de lemn.

Șervețelele oferă o procedură de curățare prin acțiunea mecanică de ștergere, care poate elimina resturile organice împreună cu activitatea de dezinfectare. KLINOMED WIPES® Șervețel dezinfectant pentru suprafețe

De asemenea, microorganismele pot fi îndepărtate mecanic de către șervețel. Cu toate acestea, trebuie să se acorde atenție transferului de microorganisme către alte părți ale suprafeței. Îndepărtarea microorganismului depinde de proprietățile inerente ale materialului de ștergere, cum ar fi energia suprafeței, structura țesăturii și tipurile de fibre, precum și de forța de presiune aplicată, geometria acțiunii mecanice, numărul de treceri și tipul de mecanism de aderență a microorganismului.

După cum s-a menționat anterior, este important să se ia în considerare și faptul că, în timpul acțiunii de ștergere, unele microorganisme ar putea fi transferate într-un alt loc de pe suprafața tratată în loc să fie eliminate. Acest transfer depinde de capacitatea de reținere a șervețelului și de activitatea bactericidă a dezinfectantului absorbit în șervețel.

Soluția dezinfectantă eliberată de șervețel pe suprafața țintă este responsabilă în principal pentru activitatea bactericidă. Cantitatea și concentrația ingredientului activ și cantitatea de soluție rămasă pe suprafață sunt indicatori importanți de eficacitate și depind de interacțiunea dintre șervețel și dezinfectant. De asemenea, cantitatea de soluție eliberată depinde în mare măsură de proprietatea absorbantă a șervețelului. Fără nicio îndoială, șervețelul joacă un rol important în decontaminarea suprafeței țintă.

Dezinfectantul – principalul agent activ

Dezinfectantul, în calitate de constituent principal pentru acțiunea de dezinfecție, are un impact crucial asupra procesului de decontaminare. Activitatea antimicrobiană a dezinfectanților se desfășoară în două moduri diferite: inhibarea creșterii (de exemplu, bacteriostatic, fungistatic) și acțiunea letală (efecte sporicide, bactericide, fungicide și virucide). Dezinfectanții cuprind o mare varietate de agenți chimici activi (biocide). Substanțele active întâlnite pe piață sunt, în general, alcooli, clor, aldehide, peroxigeni și compuși de amoniu cuaternar. Fiecare tip de dezinfectant prezintă anumite avantaje și dezavantaje care permit, sau nu, utilizarea acestuia în șervețele.

Alcoolul este ieftin și ușor de obținut, permițând o umezire eficientă a suprafețelor cu un efect bactericid rapid, fără acțiune bacteriostatică și fără probleme de toxicitate relevante. Cu toate acestea, este foarte inflamabil, coroziv pentru metale, nefiind eficient în prezența resturilor organice și tinde să umfle și să întărească cauciucul și anumite tipuri de materiale plastice. Nu este sporicid și are o eficacitate scăzută în ceea ce privește inactivarea anumitor tipuri de virus. În plus, din cauza volatilității sale ridicate, este dificil să se asigure un timp de contact suficient în sistemele deschise.

În cadrul familiei chimice a compușilor de clor, cei mai utilizați dezinfectanți sunt hipocloritul, dioxidul de clor și trihidratul de cloramină-t. Hipocloritul este cel mai utilizat dintre dezinfectanții cu clor, în special datorită costului său scăzut și modului rapid de acțiune. Acesta prezintă un spectru bactericid larg, fără reziduuri toxice, și nu este afectat de duritatea apei. Cu toate acestea, este, de asemenea, coroziv pentru metale (> 500 ppm), ușor de inactivat de materia organică, iritant și arzător pentru piele, ochi și mucoase. Poate decolora și îngălbeni textilele și poate deveni foarte periculos în contact cu amoniacul sau cu acidul, din cauza generării de clor gazos toxic.

Dioxidul de clor prezintă, de asemenea, un spectru larg de activitate biocidă, inclusiv pentru micobacterii, cu un timp de contact scurt. Oferă un efect bactericid mai îndelungat decât clorul datorită reținerii sale ridicate de ingrediente active antimicrobiene, dar în cazul utilizării pe termen lung poate deteriora stratul exterior de plastic al unor tuburi de inserție.

Metoda de aplicare: dezinfectanti lichizi vs. șervețele dezinfectante

Atunci când se aplică dezinfectantul de suprafață pe suprafața țintă, abordările pot fi în general împărțite în două grupe: 1) fără acțiune mecanică, de exemplu, imersie totală și pulverizare directă – dezinfectanți lichizi – și 2) cu acțiune mecanică, de exemplu, pulverizare și ștergere, imersie și ștergere, imersie și ștergere și înmuiere și ștergere. Principalul beneficiu al acțiunii mecanice, respectiv a utilizării șervețelelor dezinfectante, este capacitatea de a îndepărta resturile organice care ar putea împiedica acțiunea de dezinfecție.

Metoda “Pulverizare și ștergere” începe cu o pulverizare directă a soluției dezinfectante cu un aerosol sau cu un pulverizator cu declanșator pe suprafața țintă, urmată de o ștergere a suprafeței țintă. Acțiunea de pulverizare permite contactul direct al soluției dezinfectante cu suprafața țintă. Cu toate acestea, există mai multe dezavantaje, cum ar fi posibila pulverizare excesivă, dificultatea de a acoperi suprafețele (partea inferioară a balustradelor paturilor) și generarea de dezinfectant atomizat în aer, care poate fi ulterior respirat de lucrători și pacienți.

Șervețelul dezinfectant gata de utilizare este impregnat cu dezinfectanți, antiseptice, agenți tensioactivi etc., într-un ambalaj sigilat, gata de utilizare pentru dezinfectarea suprafețelor până la 1 lună (durata de valabilitate poate fi mai mare).  Șervețelul este conceput pentru a fi utilizat fără niciun timp de pregătire. Având în vedere conformitatea, timpul angajaților și costurile, șervețelele sunt foarte recomandate pentru dezinfectarea suprafețelor. Aceste produse au fost testate în multe proiecte de cercetare pentru a se dovedi că posedă un bun efect antimicrobian în mai multe condiții.

Șervețelul este de unică folosință, ceea ce elimină posibilele contaminări și transferuri de agenți patogeni datorate reutilizării șervețelelor. Cu toate acestea, timpul mai lung de depozitare ar putea crește probabilitatea de pierdere a activității antimicrobiene. Dezinfectanți profesionali pentru spitale