Dezinfectanți profesionali produși în România. Cu responsabilitate!
Lideri în dezinfecția medicală!
În managementul igienei, erorile de utilizare pot fi greu de sesizat vizual. În calitate de producător, venim în sprijinul tău cu materiale educaționale destinate fiecărei etape de lucru, de la igiena mâinilor până la manipularea corectă a produselor în cabinet.
Controlul infecției într-un cabinet stomatologic înseamnă mai mult decât alegerea unui dezinfectant. Reprocesarea corectă a instrumentarului, igiena mâinilor și dezinfecția suprafețelor fac parte dintr-un protocol în care fiecare etapă trebuie realizată corect.
În practica de zi cu zi, însă, chiar și protocoalele bine stabilite pot avea puncte vulnerabile: o etapă omisă, o suprafață trecută cu vederea, un timp de contact insuficient sau un produs utilizat în afara indicațiilor sale.
Mai jos trecem în revistă 7 situații frecvente care pot compromite corectitudinea procesului de dezinfecție și reprocesare într-un cabinet stomatologic și explicăm ce trebuie avut în vedere pentru a le evita.
„Prima greșeală este să nu adaptezi dezinfecția la riscul zonei sau dispozitivului ce urmează a fi dezinfectat. A doua este să nu respecți recomandările producătorului privind concentrația și timpul de contact. Chiar și cel mai bun dezinfectant devine ineficient dacă este folosit greșit.”
Nu toate tipurile de instrumentar și dispozitive medicale utilizate în cabinetul stomatologic prezintă același risc de transmitere a infecțiilor.
Metoda de reprocesare se stabilește în funcție de utilizarea acestora și de tipul de țesut cu care intră în contact în timpul tratamentului.
Clasificarea Spaulding împarte instrumentarul și dispozitivele medicale din cabinetul stomatologic în critice, semicritice și noncritice.
Sângele, saliva, resturile tisulare și alte materii organice pot interfera cu procesul de dezinfecție dacă nu sunt îndepărtate înainte.
De aceea, curățarea și dezinfecția sunt etape distincte și se realizează în această ordine, atunci când procedura și produsul utilizat nu prevăd altfel.
Curățarea îndepărtează murdăria și materia organică. Dezinfecția este etapa ulterioară, realizată în condițiile prevăzute pentru produs.
Acest principiu este valabil atât pentru suprafețe, cât și pentru instrumentar.
Amprenta face parte dintr-un circuit cu risc crescut de contaminare încrucișată între cabinet, laborator și pacient. Înainte de expediere, amprenta trebuie decontaminată prin metode compatibile cu materialul amprentar.
La fel de importantă este decontaminarea la întoarcerea lucrării protetice sau a aparatului ortodontic din laborator în cabinet. Deși la o simplă inspectare vizuală suprafața pare curată, riscul este real: un studiu din British Dental Journal arată că 58% dintre lucrările protetice analizate la recepția din laborator prezentau creștere microbiană (stafilococi, pseudomonade, Candida). Concluzia este clară: controlul infecției nu trebuie lăsat pe seama laboratorului, ci îi revine medicului înainte de probă sau cimentare.
Protocolul de siguranță trebuie să acopere ambele sensuri ale traseului, nu doar ieșirea din cabinet.
Sursă: British Dental Journal (2011) – „Microbial contamination of removable prosthodontic appliances from laboratories and impact of clinical storage”.
Două drumuri, un singur protocol
DUS · amprentă → laborator
Decontaminare înainte de expediere
ÎNTORS · lucrarea → gura pacientului
Decontaminare înainte de probă sau cimentare
din lucrările protetice mobilizabile aflate în depozitare la cabinet au prezentat creștere microbiană (stafilococi, pseudomonade, Candida), într-un studiu publicat în British Dental Journal.
Controlul infecției nu trebuie lăsat pe seama laboratorului — îi revine medicului, înainte de probă sau cimentare.
Eficacitatea unui dezinfectant este condiționată direct de trei parametri fundamentali: concentrația de lucru, metoda de aplicare și timpul de contact. Substanța activă nu acționează instantaneu, ci necesită un interval definit.
Dacă suprafața este ștearsă, produsul se evaporă sau instrumentul este scos din soluție înainte de expirarea acestui interval, reacția chimică este întreruptă. În această situație, dezinfecția este incompletă, iar suprafața rămâne un potențial vector de infecție.
Într-un cabinet stomatologic, unele dintre suprafețele care se contaminează cel mai frecvent nu sunt neapărat cele care arată murdar.
Mânerele lămpii, comenzile unitului, întrerupătoarele, tăvițele și alte suprafețe atinse în timpul tratamentului pot fi contaminate prin contact direct, stropire sau aerosoli generați în timpul procedurilor.
Acestea sunt suprafețe de contact clinic și trebuie incluse explicit în protocolul de igienizare al cabinetului.
Sistemul de aspirație este diferit de suprafețele obișnuite din cabinet: prin tubulatură trec în mod repetat salivă, sânge, apă de irigare și alte resturi din cavitatea orală.
Resturile organice care rămân în sistem pot favoriza depunerile și formarea biofilmului. De aceea, întreținerea sistemului de aspirație trebuie să fie parte clară din protocolul cabinetului și să țină cont de particularitățile echipamentului.
Liniile interne de apă ale unitului dentar au un diametru foarte mic și perioade lungi de stagnare, oferind mediul ideal pentru dezvoltarea biofilmului bacterian. Apa nefiltrată sau netratată corespunzător devine o sursă directă de contaminare în timpul manoperelor stomatologice.
În Georgia, în 2015, 24 de copii au dezvoltat infecții odontogene cu Mycobacterium abscessus după pulpotomii. Ancheta CDC a arătat că apa recoltată din cele 7 stații dentare ale cabinetului avea o încărcătură bacteriană medie de 91.333 UFC/mL — de peste 180 de ori limita recomandată — iar izolatele de M. abscessus din apă s-au dovedit genetic identice cu cele din țesuturile a 7 dintre pacienții infectați. Cabinetul folosea apă de la rețea la pulpotomii, fără dezinfectant în liniile de apă și fără monitorizarea calității apei.
În Orange County, în 2016, aceeași cauză — apă de la rețea, netratată, folosită la pulpotomii — a produs cel mai amplu focar de acest tip documentat vreodată: 71 de cazuri (22 confirmate prin cultură, 49 probabile), dintr-un total de 1.089 de pacienți expuși. Ancheta a legat infecțiile direct de sistemul de apă propriu al cabinetului, nu de apa de la rețea în sine.
Pentru procedurile de rutină, apa din unit trebuie să respecte parametrii apei potabile (≤ 500 UFC/mL bacterii heterotrofe). Pentru intervențiile chirurgicale, utilizarea apei sterile sau a serului fiziologic este obligatorie, prin circuite separate de tubulatura unitului.
Surse: 1. CDC, „Notes from the Field: Mycobacterium abscessus Infections Among Patients of a Pediatric Dentistry Practice — Georgia, 2015”, MMWR, aprilie 2016 — cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6513a5.htm
2. Singh J, O'Donnell K, Ashouri N, et al., „Invasive Mycobacterium abscessus Outbreak at a Pediatric Dental Clinic”, Open Forum Infectious Diseases, 2021, 8(6):ofab165 — academic.oup.com/ofid/article/8/6/ofab165/6226701
Ce s-a întâmplat când nu s-a tratat apa
Georgia, 2015 · 24 de copiiMycobacterium abscessus
Orange County, 2016 · 71 de cazuriMycobacterium abscessus
limita recomandată de CDC pentru apa folosită în procedurile stomatologice nechirurgicale. La Georgia, apa nu era tratată și nu era monitorizată; la Orange County, sursa a fost tot apa netratată din sistemul intern al unitului.
Un instrument poate arăta curat fără ca procesul de curățare să fi fost efectuat corect. O suprafață poate arăta impecabil și, totuși, dezinfecția să nu fi fost realizată în condițiile prevăzute pentru produs.
De aceea, controlul infecției nu ar trebui să depindă de memorie sau de cât de aglomerată este ziua. Un protocol bun stabilește clar ce se curăță, ce se dezinfectează, ce se sterilizează, cu ce produs, în ce condiții și la ce interval.
De la reprocesarea instrumentarului până la întreținerea sistemului de aspirație și controlul calității apei, fiecare etapă trebuie să aibă un loc clar în procedurile cabinetului.
Includ produse destinate etapelor de curățare și dezinfecție a mâinilor, suprafețelor și pavimentelor, instrumentarului și dispozitivelor medicale, adaptate cerințelor din cabinetele stomatologice.
Dezinfectanții incluși în pachetele noastre sunt avizați de Ministerul Sănătății prin Comisia Națională pentru Produse Biocide, iar documentația tehnică este disponibilă la cerere. ⚠️ Utilizați biocidele în mod responsabil. Citiți întotdeauna eticheta și informațiile despre produs înainte de aplicare. Respectați instrucțiunile furnizate de producător pentru a asigura o dezinfecție eficientă și utilizarea în condiții de siguranță.
Produsele sunt de o calitate foarte buna ! 🤗
Multumita ! Packaging util , usor de folosit, curat , instructiuni clare
Neasteptat de bun pentru pret/calitate am sa cupar din nou deoarece am o pensiune si folosim foarte mult dezinfectant
Îmi place atât produsul cât si pompita. Va rog să nu scădeți calitatea
Sunt tare mulțumită. Chiar hidratează mâinile și intră repede în piele.
Ce imi place la produs este ca nu lasa urme dupa spalare si in aer ramane un miros placut, usor proaspat.
Produsul este bun, dezinfecteaza cum trebuie si are un miros placut. E usor de pulverizat. Il folosesc, in principiu, pentru baie si sunt multumita.
Surprinzator! Ma asteptam sa miroase a alcool, a dezinfectant, a ceva medical, in schimb miroase chiar foarte bine. Consistenta e potrivita si nu lasa mana lipicioasa sau cu reziduu.
Sapun Davera este un sapun bun,cu dezinfectie f.buna a mâinilor in toate sectoarele de activitate Il recomand cu incredere
Recomand este Foarte bun sunt foarte multumita,are si miros foarte placut!
Recomand. Folosim produsul in salonul nostru de cosmetică de mai bine de 2 ani. Raport calitate/pret bun.
isi fac foarte bine treaba si sunt foarte utile in gospodarie.
Un produs foarte bun, iar faptul ca nu are alcool este un plus.
Foarte bune produse ! Cumpăr de câțiva ani deja produse de la Klitensiv ! Recomand cu toată încrederea 👍
E bun domnu' !! Doar că trebuie folosit la programe lungi și nu mai puțin de 40°...nu știu cât e de eficient la programele scurte. Citiți eticheta!!
Miroase super. Nu este f dens ca și consistenta
Folosesc de foarte mult timp acest dezinfectant și sunt mulțumită!
Sunt multumit de acest sapun! Curata foarte bine, nu face multa spuma si are un miros subtil si placut!
Produsul este excelent! Este foarte util, folosesc acasa, la serviciu, am si in masina. Voi folosii acest produs tot timpul! Recomand acest produs!
Produs bun, isi face treaba cu brio, pret rezonabil.
În clasificarea clasică, piesele de mână sunt încadrate ca dispozitive semicritice, însă astăzi ele au un regim special din cauza fenomenului de retroaspirație. Din acest motiv, turbinele și contraunghiurile necesită obligatoriu curățare, lubrifiere și sterilizare la autoclav după fiecare pacient, indiferent de durata sau complexitatea intervenției stomatologice.
Nu se poate folosi aceeași lavetă pentru etapele de curățare și dezinfecție a suprafețelor din cabinetul stomatologic. Curățarea are rolul de a îndepărta murdăria grosieră și materia organică, iar reutilizarea aceleiași lavete la dezinfecție va recontamina suprafața deja pregătită. Protocolul corect impune utilizarea unei lavete separate pentru fiecare etapă în parte.
Riscul neefectuării dezinfecției lucrărilor protetice primite din laborator este recontaminarea directă a pacientului cu bacterii periculoase. Un studiu publicat în British Dental Journal a demonstrat prezența unei încărcături microbiene alarmante (stafilococi, pseudomonade, Candida) la 58% dintre lucrările protetice analizate la recepție. Deși riscul nu este vizibil cu ochiul liber, controlul infecției în acest punct al circuitului stomatologic revine exclusiv medicului, nu laboratorului tehnic.
Da, atât ventilația puternică, cât și temperatura ridicată din cabinet afectează direct eficiența dezinfectantului prin scurtarea intervalului în care suprafața rămâne umedă. Acest fenomen poate evapora produsul înainte de expirarea timpului de contact necesar distrugerii microorganismelor. În spațiile cu un flux puternic de aer sau temperaturi mari, suprafețele trebuie monitorizate vizual, iar dezinfectantul trebuie reaplicat dacă se usucă prematur.
Cele mai des omise suprafețe de contact clinic la dezinfecție sunt mânerele lămpii, comenzile unitului, întrerupătoarele și tăvițele, deoarece nu prezintă urme vizibile de murdărie. Aceste zone se contaminează masiv prin atingere directă, stropire sau prin aerosolii generați în timpul tratamentelor și trebuie incluse obligatoriu și explicit în protocolul zilnic de igienizare.
Nu se poate folosi un dezinfectant obișnuit de suprafețe pentru sistemul de aspirație deoarece tubulatura stomatologică necesită o formulă specială, nespumantă. Prin sistemul de aspirație trec constant salivă, sânge și resturi organice din cavitatea orală. Utilizarea unui produs neadecvat sau nerespectarea frecvenței de întreținere recomandate de producător favorizează acumularea rapidă a biofilmului bacterian și blocarea sistemului.
Liniile de apă ale unitului stomatologic trebuie purjate timp de 20–30 de secunde între pacienți pentru a elimina și reduce încărcătura microbiană stagnantă din interiorul tubulaturii. Pentru o siguranță deplină, această procedură de purjare a apei se efectuează suplimentar și la începutul fiecărei zile de lucru, înainte de preluarea primei programări.
Companie românească specializată în producția și comercializarea de dezinfectanți, produse de curățenie și soluții de igienă personală, adaptate atât pentru sectoarele profesionale (B2B & B2G), cât și pentru consumatorii individuali (B2C).
Citatul din acest material provine dintr-o conversație exclusiv educațională axată pe bunele practici în dezinfecția clinică. Prof. Univ. Dr. Codruța Nemet exprimă opinii strict profesionale și nu recomandă sau susține produse comerciale.